تُعتبر الصدفية واحدة من الأمراض الجلدية المزمنة الشائعة، حيث يعاني الكثير من الأشخاص من هذا الاضطراب الجلدي، ويتسبب هذا المرض في تكوين تراكمات من الخلايا الجلدية الميتة على سطح الجلد، مما يؤدي إلى ظهور تقشر الجلد والاحمرار والتهيج.

ما هي الصدفية

تُعد حالة جلدية تسبب ظهور طفح جلدي وبقع متقشرة، وغالباً ما تظهر على الركبتين والجذع وفروة الرأس وتكون مثيرة للحكة، وتُعتبر مرض شائع ومزمن لا يوجد له علاج نهائي حتى الآن، وقد تسبب الألم وتؤثر على النوم وتعيق التركيز، وعادةً ما تمر بدورات تتفاقم فيها الأعراض لبضعة أسابيع أو أشهر ثم تخف لفترة، ومن بين المحفزات الشائعة للصدفية لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للمرض الالتهابات والجروح والحروق وبعض الأدوية.

أسباب الإصابة بالصدفية

يُعتقد أن هذا المرض ينجم عن مهاجمة الخلايا المناعية المقاومة للعدوى لخلايا الجلد السليمة عن طريق الخطأ، ويعتقد الباحثون أن العوامل الوراثية والبيئية تلعب دور في هذا الخلل، ومن الجدير بالذكر أنها ليست معدية، ومحفزات الصدفية قد لا تظهر أعراض على العديد من الأشخاص المعرضين للإصابة بها لسنوات حتى تُحفز بعض العوامل البيئية المرض، وتشمل المحفزات الشائعة للمرض:

1. حالات العدوى: مثل التهاب الحلق العقدي أو العدوى الجلدية.
2. حالة الطقس: خاصةً الأجواء الباردة والجافة.
3. إصابات الجلد: مثل الجروح أو الخدوش أو لدغات الحشرات أو حروق الشمس الشديدة.
4. التدخين: التعرض للتدخين السلبي.
5. الإفراط في شرب الكحوليات.

أعراض مرض الصدفية

تتفاوت أعراض المرض من شخص لآخر وتعتمد على نوعها، وتشمل الأعراض الأكثر شيوعاً:

1. ظهور بقع حمراء ملتهبة مغطاة بقشور فضية سميكة.
2. جفاف وتقرح الجلد مما يجعله عرضة للنزف.
3. حكة | حرقة | ألم حول البقع المصابة | تورم وألم في المفاصل.

أنواع الصدفية

توجد أنواع متعددة لهذا المرض تتمثل في:

صدفية الطبقات Plaque Psoriasis

يُعد هذا النوع الأكثر شيوعًا ويسبب ظهور طبقات جلدية جافة متقشرة وحمراء مغطاة بقشور فضية، وهذه الطبقات غالبًا ما تكون مثيرة للحكة ومؤلمة في بعض الأحيان ويمكن أن تظهر في أي مكان بالجسم، بما في ذلك الأعضاء التناسلية والأنسجة الرخوة داخل الفم، في الحالات الشديدة، يمكن أن يتشقق الجلد حول المفاصل وينزف.

صدفية الأظافر Nail Psoriasis

يظهر هذا النوع على أظافر اليدين والقدمين مسبب ندوب أو نمو غير طبيعي وتغير في اللون، ويمكن أن تصبح الأظافر المصابة فضفاضة لدرجة الانفصال عن مكانها وفي الحالات الشديدة يمكن أن تتفتّت الأظافر.

صدفية قطرية Guttate Psoriasis

يصيب هذا النوع الأشخاص دون سن الثلاثين بشكل رئيسي، ويظهر عادةً نتيجة عدوى بكتيرية مثل البكتيريا العقدية المقيّحة التي تصيب الحلق، وتتشكل طبقات صغيرة تشبه القطرات على الظهر والذراعين والساقين وفروة الرأس وهي مغطاة بقشور رقيقة.

صدفية عكسية Flexural Psoriasis

تظهر غالبًا في مناطق الطيات الجلدية مثل الأربية وتحت الإبطين والثديين،وحول الأعضاء التناسلية، وتتميز بنشوء مناطق حمراء وملتهبة، وهي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص البدينين وتزداد سوء بسبب الاحتكاك والتعرق.

صدفية بثرية Pustular Psoriasis

هذا النوع نادر يمكن أن يظهر على مناطق واسعة من الجسم أو في مناطق صغيرة مثل اليدين والقدمين وأطراف الأصابع، ويتطور بسرعة مع ظهور بثور مليئة بالقيح بعد ساعات من احمرار الجلد وتحسسه، وتجف هذه البثور في غضون يوم أو يومين لكن يمكن أن تعاود الظهور، وقد تسبب الصدفية البثرية الحمى والقشعريرة والحكة الشديدة والتعب.

صدفية محمرة للجلد Erythrodermic Psoriasis

هذا النوع اقل شيوعًا ويؤدي إلى تغطية الجسم بطفح جلدي أحمر ومتقشر ويسبب حكة أو حرق شديد، ويمكن أن يظهر نتيجة لحروق الشمس الشديدة أو تناول الكورتيكوستيرويدات أو أدوية أخرى، وقد يتطور من أي نوع آخر من الصدفية لم يُعالج بشكل صحيح.

صدفية التهاب المفاصل Psoriatic Arthritis

تتميز بظهور التهاب المفاصل مع الألم والتورم، وقد تسبب التهاب في العين مثل التهاب ملتحمة العين، وتتراوح الأعراض بين خفيفة وحادة ويمكن أن تسبب تصلب وضرر في المفاصل، مما قد يؤدي في الحالات الشديدة إلى تشوه دائم.

طرق علاج مرض الصدفية

تهدف علاجات المرض إلى منع نمو خلايا الجلد بسرعة وإزالة القشور، وتشمل الخيارات العلاجية المتاحة:

العلاج الموضعي

1. الكورتيكوستيرويدات: تُعد الخيار الأكثر شيوعًا لعلاج الصدفية الخفيفة إلى المتوسطة، وتتوفر على شكل زيوت ومراهم وكريمات وبخاخات وشامبوهات، ويمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية يوميًا أثناء تفاقم المرض وكل يومين أو خلال عطلات نهاية الأسبوع أثناء فترة الهدوء.
2. نظائر فيتامين D: تعمل الأشكال الاصطناعية من فيتامين D مثل كالسيبوترين وكالسيتريول على إبطاء نمو خلايا الجلد، ويمكن استخدام هذه الأدوية بمفردها أو مع الكورتيكوستيرويدات الموضعية.
3. الريتينويدات: مثل تازاروتين تتوفر على شكل هلام أو كريم وتوضع على الجلد مرة أو مرتين في اليوم، وتشمل آثارها الجانبية تهيج الجلد وزيادة الحساسية للضوء، لا يُنصح باستخدام تازاروتين أثناء الحمل أو الرضاعة أو عند التخطيط للحمل.
4. مثبطات الكالسينورين: مثل تاكروليموس وبيميكروليموس تهدئ الطفح الجلدي وتقلل من تراكم القشور، وهي مفيدة بشكل خاص في مناطق الجلد الرقيق مثل المنطقة حول العينين.
5. حمض الساليسيليك: يقلل شامبو حمض الساليسيليك ومحاليل علاج فروة الرأس من قشور الصدفية في فروة الرأس، ويتوفر بتركيزات مختلفة بوصفة طبية وبدون وصفة طبية، ويمكن استخدامه مع علاج موضعي آخر لتحسين امتصاص الدواء.

العلاج عن طريق الفم

في الحالات الحادة من المرض أو عندما لا تجدي العلاجات الأخرى نفعًا قد يصف الطبيب أدوية تُؤخذ عن طريق الفم أو الحقن، وتشمل هذه الأدوية:

1. الريتينويدات: تُستخدم هذه الأدوية لعلاج الأنواع الشديدة وتعمل عن طريق تقليل إنتاج خلايا الجلد، ومع ذلك قد تسبب الرتينويدات آثار جانبية مثل جفاف الجلد والشفتين، ولا يُنصح باستخدامها أثناء الحمل بسبب خطر حدوث تشوهات خلقية.
2. السيكلوسبورين: هو دواء مثبط لجهاز المناعة يُستخدم لتقليل نشاط الجهاز المناعي، مما يحد من نمو خلايا الجلد بشكل غير طبيعي، ومن الممكن أن يسبب السيكلوسبورين ارتفاع ضغط الدم وتلف الكلى، لذلك يتطلب مراقبة طبية دقيقة.
3. الميثوتريكسات: يعمل هذا الدواء على تثبيط جهاز المناعة ويقلل من الالتهاب، ويُستخدم الميثوتريكسات لعلاج الأنواع الشديدة، لكنه قد يسبب آثار جانبية مثل تلف الكبد وانخفاض إنتاج خلايا الدم، ويحتاج أيضًا إلى مراقبة طبية منتظمة.
4. الأدوية البيولوجية: تؤثر هذه الأدوية على الجهاز المناعي من خلال استهداف بروتينات معينة تشارك في عملية الالتهاب، وتشمل الأدوية البيولوجية مثل أداليموماب وإيتانيرسيبت وإنفليكسيماب، وتُعطى هذه الأدوية عن طريق الحقن وتُعتبر فعّالة في علاج الأنواع المتوسطة إلى الشديدة.

العلاج عن طريق الضوء

يتم العلاج الضوئي عن طريق تعرض الجلد للأشعة فوق البنفسجية، سواء من خلال ضوء صناعي أو بشكل طبيعي من خلال التعرض المعتدل لأشعة الشمس، ويساهم التعرض للأشعة فوق البنفسجية والأشعة فوق البنفسجية في تقليل أعراض الأنواع الخفيفة إلى المتوسطة، وفي الحالات المتوسطة إلى الشديدة يمكن دمج العلاج بالضوء مع أدوية أخرى لتحقيق فعالية أكبر.

كما يجب تجنب استخدام العلاج بالضوء مع مثبطات الكالسينيورين، حيث يمكن أن يزيد ذلك من خطر الإصابة بسرطان الجلد، ويمكن أيضًا استخدام المداواة الكيميائية الضوئية التي تتضمن استخدام مركب السورالين المستخلص من نباتات مع التعرض للأشعة فوق البنفسجية، يجعل السورالين البشرة أكثر استجابة للتعرض لأشعة UVA، مما يعزز فعالية العلاج، ورغم أن هذا العلاج يُعد من أكثر العلاجات فعالية إلا أنه أصبح أقل استخدامًا بسبب زيادته لخطر الإصابة بسرطان الجلد حتى بعد مرور سنوات عديدة من إيقاف العلاج.

نصائح DR-HERO للوقاية من الصدفية

يوفر الموقع الطبي DR-HERO بعض الإرشادات لتخفيف الأعراض والتعامل مع هذا المرض تتمثل في:

1. يجب اتباع نظام يومي للاستحمام، حيث يساعد الاستحمام في تخفيف حدة الأعراض دون فرك المنطقة المصابة بشدة.
2. الاستفادة من حمام الشوفان لتخفيف الأعراض من خلال خلط كوب من دقيق الشوفان في حوض من الماء الدافئ.
3. ينبغي السعي لخسارة الوزن والتخلص من الوزن الزائد.
4. يجب الحفاظ على نظافة ورطوبة البشرة وتجنب مهيجات المرض.
5. التعرض لأشعة الشمس بشكل منتظم مع تجنب حدوث حروق شمسية.
6. تجنب العوامل المسببة للتوتر والقلق.
7. تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات بما في ذلك فيتامين د وفيتامين أ.
8. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن يشمل تناول الأطعمة الغنية بالأحماض الدهنية أوميجا 3 والحبوب الكاملة والخضروات، مع الحد من الأطعمة الملتهبة مثل السكريات ومنتجات الألبان والأطعمة المصنعة.

على الرغم من أن مرض الصدفية يُعتبر حالة مزمنة وغالبًا ما يكون صعب العلاج، إلا أن هناك حلول متاحة للمساعدة في التحكم في الأعراض وتخفيف العواقب النفسية والجسدية للمرض، ومن خلال التوعية والبحث العلمي والتطور التكنولوجي يمكن أن نتقدم في فهم هذا المرض وتقديم الدعم اللازم للأفراد الذين يعانون منه.

الأسئلة الشائعة

هل يمكن التخلص من الصدفية نهائيا؟

هذا المرض يُعد إحدى الأمراض الجلدية التي تتسبب في ظهور بقع قشرية حمراء قد تسبب حكة، وتشمل عادةً المرفقين والركبتين وجذع الجسم وفروة الرأس، وعلى الرغم من أنه لا يوجد علاج نهائي للمرض إلا أنه يمكن السيطرة عليه.

هل مرض الصدفية مرض خطير؟

عندما يكون النوع الأحمر للجلد موجود يمكن أن يصبح الجلد بأكمله على الجسم بلون أحمر ويتقشّر، وهذا النوع يُعتبر خطير لأنه يعمل كتأثير للحروق، مما يجعل الجلد غير قادر على الوفاء بوظيفته كحاجز وقائي ضد الإصابات والعدوى.

مقالات ذات صلة

• كل ما تحتاج إلى معرفته عن التشخيص والعلاج وتحديات الرعاية للزهايمر
• طرق فعالة لعلاج فقدان الشعر وتساقطه
• كيفية التخلص من وجود هالات تحت العينين
• دليل شامل حول مرض الصدفية: تحديات وحلول مبتكرة
• دليل شامل عن التهاب الجلد التأتبي (إكزيما)
• التهاب الجلد: دليل شامل وطرق علاج فعالة
• كيفية التعامل مع الاكتئاب عند المراهقين: أبرز التحديات والحلول
• التأثيرات النفسية لانخفاض الدافع الجنسي عند النساء
• طرق التعامل مع اضطرابات الشخصية الحدية
• دليل شامل حول التهابات العصب الوركي

تابعنا عبر منصات التواصل الاجتماعي المختلفة

• YouTube
• LinkedIn
• Facebook
• Instagram
• TikTok

المصادر

https://www.niams.nih.gov/health-topics/psoriasis#:~:text=Psoriasis%20is%20a%20chronic%20(long,can%20be%20affected%20as%20well.

https://www.webteb.com/dermatology/diseases/%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AF%D9%81%D9%8A%D8%A9