يُعتبر تسلخ الشريان الأبهر من الحالات الطبية الطارئة التي تحدث عندما تنفصل الطبقات الداخلية لجدار الشريان الأبهر، مما يؤدي إلى تسرب الدم بين هذه الطبقات وتفاقم الضغط عليها، ويمكن أن يؤدي هذا التسرب إلى تمزق الشريان، مما يسبب نزيف داخلي خطيرًا قد يهدد الحياة.

تسلخ الشريان الأبهر

حالة طبية خطيرة تحدث عندما يتم انفصال الطبقات الداخلية لجدار الشريان الأبهر وهو الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم من القلب إلى بقية الجسم، ويحدث التسلق عندما يتسرب الدم بين الطبقات الداخلية لجدار الشريان، مما يتسبب في زيادة الضغط داخل الشريان وقد يؤدي إلى تمزقه.

أسباب تسلخ الشريان الأبهر

تتعدد الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى تشريح الشريان الأبهر تشمل:

1. ضغط الدم المرتفع هو السبب الأكثر شيوعًا لتسلخ الشريان الأبهر، حيث أن الضغط المستمر والعالي على جدران الشريان يمكن أن يؤدي إلى إضعافها وإحداث تمزقات.
2. اضطرابات الأنسجة الضامة مثل متلازمة مارفان التي تُعد اضطراب وراثي يؤثر على النسيج الضام، مما يجعله ضعيفًا ويزيد من احتمالية تسلخ الشريان
3. وجود تاريخ عائلي لمشاكل في الشريان الأبهر يمكن أن يزيد من خطر الإصابة، كما تلعب العوامل الوراثية دور في ضعف الأنسجة الضامة.
4. الإصابات الناتجة عن الحوادث الشديدة يمكن أن تؤدي إلى تمزقات في الشريان الأبهر.
5. الإصابات المباشرة على الصدر مثل السقوط أو الإصابات الرياضية قد تؤدي إلى تسلخ الشريان.
6. العمليات الجراحية التي تشمل القلب أو الأوعية الدموية قد تضعف جدران الشريان الأبهر، مما يزيد من خطر التسلخ.
7. التهابات مثل التهاب الأوعية الدموية (الالتهاب الوعائي) يمكن أن تؤدي إلى ضعف جدار الشريان الأبهر وزيادة احتمالية التسلق.
8. تراكم الدهون والمواد الأخرى في جدران الشرايين قد يؤدي إلى ضعف جدار الشريان الأبهر، مما يجعله أكثر عرضة للتسلخ.
9. قد تؤدي بعض التشوهات القلبية إلى زيادة الضغط على الشريان الأبهر وتساهم في تسلخه.

أعراض تشريح الشريان الأبهر

قد تتفاوت الأعراض بناءً على موقع وحجم التسلق لكنها تشمل بشكل عام:

1. ألم حاد في الصدر أو الظهر
2. ضيق في التنفس
3. ضعف أو شلل في أحد الأطراف
4. فقدان الوعي
5. تغير في ضغط الدم
6. ألم بطني
7. شحوب الجلد
8. تعرق بارد
9. عدم انتظام ضربات القلب

كيفية تشخيص تسلخ الشريان الأبهر

يتطلب تشخيص تشريح الشريان الأبهر إجراء سلسلة من الفحوصات الطبية لتأكيد الحالة وتحديد مدى انتشار التسلق، وتشمل طرق التشخيص:

1. يشمل تقييم الألم الحاد في الصدر أو الظهر أو ضيق التنفس أو أي أعراض أخرى مثل ضعف الأطراف أو فقدان الوعي.
2. مراجعة أي حالات طبية سابقة مثل ارتفاع ضغط الدم أو الأمراض القلبية والتاريخ العائلي.
3. تصوير بالأشعة المقطعية للصدر يستخدم لتحديد وجود التسلخ وتحديد موقعه ومدى انتشاره، كما يُعطى المريض صبغة خاصة لزيادة وضوح التصوير.
4. تصوير بالرنين المغناطيسي للصدر لأنه يقدم تفاصيل دقيقة حول جدران الشريان الأبهر وحالة الأنسجة المحيطة، ويُستخدم غالبًا في الحالات التي يتعذر فيها إجراء الأشعة المقطعية.
5. فحص الصدر بالموجات فوق الصوتية يمكن استخدامه لتقييم الحالة في بعض الحالات خاصةً لتحديد تأثير التسلق على القلب.
6. قد تظهر بعض التغيرات في حجم الشريان الأبهر أو علامات أخرى غير محددة، لذلك يتم التصوير بالأشعة السينية.
7. اختبارات دم لتقييم حالة القلب والأوعية الدموية يمكن أن تساعد في استبعاد حالات أخرى وتقييم وظائف الأعضاء الحيوية.

طرق علاج تسلخ الشريان الأبهر

يتطلب علاج تسلخ الشريان الأبهر تدخل طبي فوري، حيث تُعتبر الحالة طبية طارئة قد تهدد الحياة، وتشمل طرق العلاج ما يلي:

العلاج الدوائي

1. أدوية لخفض ضغط الدم: مثل مثبطات بيتا ومثبطات الكالسيوم، وتُستخدم للتحكم في ضغط الدم وتقليل التوتر على جدران الشريان الأبهر.
2. أدوية مسكنة للألم: لتخفيف الألم الحاد المرتبط بالتسلخ.
3. أدوية مضادة للتخثر: في بعض الحالات قد تكون هناك حاجة لأدوية لتقليل خطر حدوث جلطات دموية، لكن يعتمد استخدامها على حالة المريض وتوصيات الطبيب.

العلاج الجراحي

1. إصلاح الشريان الأبهر: في الحالات الشديدة قد يكون من الضروري إجراء جراحة لإصلاح الشريان المتضرر، وتشمل الجراحة استبدال الجزء التالف من الشريان بتركيبة صناعية.
2. إجراءات طارئة: في الحالات الحرجة قد تتطلب التدخلات الطارئة مثل جراحة القلب المفتوح أو الإجراءات المتقدمة لتصحيح التسلخ.
3. إدخال دعامات أو ترقيعات: في بعض الحالات يمكن استخدام دعامات خاصة أو ترقيعات لتدعيم الشريان وإصلاح التسلخ.

طرق الوقاية من تسلخ الشريان الأبهر

تركز طرق الوقاية من تسلخ الشريان الأبهر على تقليل عوامل الخطر التي قد تسهم في حدوث هذه الحالة الخطيرة، إليك بعض الطرق الفعالة للوقاية:

1. التأكد من قياس ضغط الدم بشكل منظم واتخاذ خطوات لضبطه إذا كان مرتفع.
2. اتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم لتقليل الضغط على الأوعية الدموية.
3. تناول الأدوية إذا كان لديك ارتفاع في ضغط الدم واتباع توصيات الطبيب بخصوص الأدوية التي تساعد في التحكم في ضغط الدم.
4. ممارسة الرياضة بشكل منتظم، حيث أن التمارين الرياضية تساعد في الحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية وتساعد في التحكم في ضغط الدم.
5. اتباع نظام غذائي متوازن يشمل تناول كميات كبيرة من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة وتقليل تناول الدهون المشبعة والكوليسترول.
6. تجنب السمنة، حيث أن الوزن الزائد يمكن أن يساهم في ارتفاع ضغط الدم، مما يزيد من خطر تسلخ الشريان الأبهر.
7. الإقلاع عن التدخين لأنه يساهم في تصلب الشرايين وزيادة خطر حدوث مشاكل في الأوعية الدموية، بما في ذلك تسلخ الشريان الأبهر.

يُعتبر تسلخ الشريان الأبهر حالة طبية خطيرة تتطلب التدخل الفوري لمنع المضاعفات التي قد تهدد الحياة، والفهم الجيد لأعراض هذه الحالة وأسبابها يساعد في الكشف المبكر والحصول على العلاج المناسب، إذا كنت تعاني من أي أعراض تشير إلى مشكلة في الشريان الأبهر من الضروري استشارة الطبيب فورًا للحصول على الرعاية المناسبة؛ تابع الموقع الطبي DR-HERO للتعرف على معلومات طبية بشكل يومي.

الأسئلة الشائعة

ما هي المضاعفات المحتملة لتسلخ الشريان الأبهر؟

يمكن أن تشمل المضاعفات المحتملة الفشل القلبي أو النزيف الداخلي أو تأثر الأعضاء الحيوية الأخرى أو الموت المفاجئ إذا لم يتم علاج الحالة بشكل فوري وضع خطة علاج مناسبة.

هل تسلخ الشريان الأبهر حالة وراثية؟

يمكن أن تكون بعض حالات تسلخ الشريان الأبهر مرتبطة بعوامل وراثية خاصةً إذا كانت هناك اضطرابات وراثية تؤثر على الأنسجة الضامة مثل متلازمة مارفان أو إهلرز دانلوس.

كيف يمكن متابعة الحالة بعد العلاج؟

بعد العلاج يجب متابعة الحالة مع الأطباء المتخصصين بشكل منتظم للتأكد من عدم حدوث مضاعفات وتقييم فعالية العلاج وضبط أي أدوية أو تغييرات في نمط الحياة حسب الحاجة.

مقالات ذات صلة

• دليل شامل حول مرض هنتنغتون
• دليل شامل حول مرض لايم وطرق العلاج الفعالة Lyme disease
• أسباب الإصابة بحساسية الجلد من حرارة الشمس المرتفعة
• أسباب الإصابة بداء منيير وأبرز طرق العلاج الفعالة 
• دليل شامل حول الحساسية تجاه الطعام: الحساسية الغذائية
• دليل شامل حول مرض الساركوما العظمية
• كيفية علاج عسر الهضم بالأدوية والطرق الطبيعية
• كل ما تريد معرفته عن الصفار عند حديثي الولادة
• دليل شامل حول التهاب سنجابية النخاع
• دليل شامل حول التهاب الدرقية الهاشيموتي

تابعنا عبر منصات التواصل الاجتماعي المختلفة

• YouTube
• LinkedIn
• Facebook
• Instagram
• TikTok

المصادر

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/aortic-dissection/symptoms-causes/syc-20369496#:~:text=An%20aortic%20dissection%20is%20a,aortic%20dissection%20is%20often%20deadly.

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16743-aortic-dissection

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441963/