كل ما تود معرفته عن الرجفان في بطيني القلب
Nada Ibrahim يُعتبر الرجفان البطيني من أخطر اضطرابات نظم القلب الشائعة، حيث يتسبب في نبضات سريعة وغير منتظمة للبطينين، مما يمنع القلب من ضخ الدم بكفاءة، وهذه الحالة قد تؤدي إلى السكتة القلبية المفاجئة إذا لم يتم علاجها بشكل فوري، تابع هذا المقال للتعرف بشكل تفصيلي على أسباب الرجفان، أعراضه، طرق تشخيصه وعلاجه ونصائح مهمة للوقاية منه.
ما هو الرجفان البطيني Ventricular fibrillation؟
الرجفان البطيني Ventricular Fibrillation هو أحد أخطر اضطرابات نظم القلب، حيث يحدث اضطراب كهربائي شديد يؤدي إلى انقباضات سريعة وغير منتظمة في البطينين، مما يمنع القلب من ضخ الدم بفعالية إلى باقي أجزاء الجسم، وتُعد هذه الحالة من الأسباب الرئيسية للسكتة القلبية المفاجئة، وغالبًا ما تكون مميتة إذا لم يتم التدخل الطبي الفوري.
يتميز الرجفان بارتجاف غير منظم للعضلة القلبية مما يؤدي إلى فقدان وظيفة الضخ الطبيعية، وبالتالي انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ والأعضاء الحيوية، وفي معظم الحالات يتطلب العلاج الفوري استخدام جهاز مزيل الرجفان القلبي لاستعادة نظم القلب الطبيعي.
أسباب الرجفان البطيني Ventricular fibrillation
الرجفان البطيني هو اضطراب خطير في نظم القلب ينتج عادةً عن مشاكل أساسية في القلب أو عوامل تؤثر على النشاط الكهربائي للقلب، إليك أبرز الأسباب المؤدية إلى هذه الحالة:
- يُعد تصلب الشرايين التاجية أكثر الأسباب شيوعًا للرجفان البطيني، حيث يؤدي نقص تدفق الدم إلى القلب إلى تلف عضلته وحدوث اضطرابات كهربائية تؤدي إلى الرجفان.
- عند حدوث نوبة قلبية يتعرض جزء من عضلة القلب للتلف بسبب نقص الأكسجين، مما يزيد من خطر حدوث اضطرابات في النبض.
- التعرض لصدمة كهربائية قوية أو إصابة مباشرة في الصدر مثل ضربة قوية أثناء ممارسة الرياضة قد يسبب اضطراب في النظم القلبي يؤدي إلى الرجفان البطيني.
- بعض الأشخاص يولدون باضطرابات وراثية تؤثر على النبض الكهربائي للقلب مثل متلازمة كيو تي الطويلة، مما يزيد من خطر الإصابة بالرجفان البطيني.
- الأشخاص الذين يعانون من فشل القلب المزمن يكونون أكثر عرضة للإصابة باضطرابات نظم القلب.
- يمكن أن تؤدي حالات مثل تمدد أو تضخم عضلة القلب إلى اضطرابات كهربائية تزيد من احتمال حدوث الرجفان البطيني.
- تؤثر مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم والكالسيوم على النشاط الكهربائي للقلب، وأي خلل فيها قد يسبب عدم انتظام النبض، بما في ذلك الرجفان البطيني.
- بعض الأدوية خاصةً أدوية علاج اضطرابات القلب قد تؤدي إلى اضطرابات في النظم القلبي، وكذلك تعاطي المخدرات مثل الكوكايين أو الميثامفيتامين يمكن أن يسبب مشاكل كهربائية في القلب تؤدي إلى الرجفان البطيني.
أعراض الرجفان البطيني Ventricular fibrillation
يُعد من الحالات الطبية الطارئة التي تؤدي إلى توقف ضخ الدم إلى أعضاء الجسم، مما يسبب فقدان سريع للوعي والموت المفاجئ إذا لم يتم التدخل الفوري، وتشمل الأعراض الرئيسية:
- عدم وجود نبض
- شحوب الجلد أو ازرقاقه
- فقدان الوعي المفاجئ
- التشنجات والحركات الغير طبيعية
- توقف التنفس أو التنفس الغير طبيعي
طرق تشخيص رجفان بطيني القلب Ventricular fibrillation
يُعد تشخيص الرجفان البطيني عملية طارئة يجب أن تتم بسرعة نظرًا لخطورة الحالة، ويعتمد الأطباء على مجموعة من الفحوصات السريرية والتقنيات الطبية لتأكيد التشخيص وتحديد السبب الأساسي، وتشمل طرق التشخيص ما يلي:
- يقوم الطبيب أو المسعفون بفحص المريض للتأكد من وجود نبض أو تنفس، ويتم تقييم التاريخ الطبي للمريض إذا كان هناك شهود على الحالة خاصةً فيما يتعلق بأمراض القلب السابقة أو اضطرابات النظم.
- تخطيط القلب الكهربائي يُعتبر أهم أداة تشخيصية، حيث يُظهر النمط الكهربائي الفوضوي غير المنتظم الذي يميز الرجفان، ويساعد في تأكيد التشخيص بسرعة وتمييزه عن حالات اضطراب النظم الأخرى.
- اختبارات الدم تُجرى لتقييم مستويات الكهارل مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم والتي قد تؤثر على وظيفة القلب، وتكشف عن وجود إنزيمات قلبية معينة تدل على حدوث نوبة قلبية.
- تصوير الصدر بالأشعة السينية يساعد في تحديد أي مشكلات بنيوية في القلب أو الرئتين قد تكون مرتبطة بالرجفان مثل تضخم القلب أو تراكم السوائل.
- يتم الاعتماد على الموجات فوق الصوتية لفحص بنية القلب ووظيفته، مما يساعد في اكتشاف أي خلل في عضلة القلب أو صمامات القلب.
- القسطرة القلبية يتم إجراؤها إذا كان هناك اشتباه في انسداد الشرايين التاجية، حيث تساعد في تحديد الانسدادات وإجراء التوسيع أو وضع الدعامات عند الحاجة.
كيفية علاج الرجفان البطيني Ventricular fibrillation
يُعتبر حالة طبية طارئة تتطلب تدخل طبي فوري لمنع توقف القلب والموت المفاجئ، ويعتمد العلاج على إنعاش القلب واستعادة نظمه الطبيعي إلى جانب معالجة الأسباب الأساسية لمنع تكرار الحالة، ومن أشهر طرق العلاج الفعالة:
- الصدمات الكهربائية: تُعد العلاج الأساسي والأكثر فعالية، حيث يتم توجيه صدمة كهربائية إلى القلب باستخدام جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي AED، يعمل على إعادة النبض الطبيعي للقلب عن طريق تصحيح الفوضى الكهربائية في البطينين، وكلما تم استخدامه في وقت أسرع زادت فرص نجاة المريض.
- الإنعاش القلبي الرئوي (CPR): إذا كان جهاز إزالة الرجفان غير متوفر يجب إجراء الإنعاش القلبي الرئوي عبر الضغطات الصدرية والتنفس الصناعي للحفاظ على تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية، ويجب الاستمرار في الإنعاش حتى وصول الطاقم الطبي واستخدام جهاز إزالة الرجفان.
- العلاجات الدوائية: بعد استعادة نظم القلب الطبيعي قد يصف الأطباء أدوية لمنع تكرار الرجفان البطيني مثل الأدوية المضادة لاضطراب النظم للحفاظ على انتظام ضربات القلب، وأدوية تنظيم مستويات الكهارل مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم إذا كان هناك اختلال فيها، ومضادات التخثر إذا كان هناك خطر الإصابة بجلطات دموية.
- زراعة جهاز إزالة الرجفان القلبي المزروع (ICD): جهاز صغير يتم زراعته تحت الجلد يراقب نظم القلب باستمرار، ويصدر صدمة كهربائية تلقائيًا إذا حدث رجفان بطيني في المستقبل، مما يساعد في إنقاذ حياة المريض، ويُستخدم للأشخاص الذين لديهم خطر متزايد لتكرار الرجفان.
الرجفان البطيني حالة طبية طارئة تستوجب التدخل الفوري لإنقاذ حياة المريض، ومعرفة أسبابه وأعراضه وطرق علاجه يمكن أن يساعد في الوقاية منه وتقليل مخاطره، إذا كنت تعاني من أي مشاكل في نظم القلب أو لديك تاريخ مرضي متعلق بأمراض القلب فمن الضروري استشارة الطبيب بشكل منتظم واتباع إرشادات الوقاية للحفاظ على صحة قلبك.
الأسئلة الشائعة
هل يشفى مريض الرجفان البطيني؟
يعتمد شفاء المريض على سرعة التدخل الطبي، حيث يمكن إنقاذ المريض باستخدام الصدمات الكهربائية والإنعاش القلبي الرئوي، وبعد استقرار الحالة يتم العلاج بالأدوية أو زراعة جهاز إزالة الرجفان لمنع تكرار الحالة.
كيف تتم عملية الرجفان البطيني؟
تتم العملية عندما يحدث اضطراب كهربائي في القلب يؤدي إلى انقباضات غير منتظمة للبطينين مما يمنع ضخ الدم، ويتطلب العلاج الفوري بالصدمات الكهربائية والإنعاش القلبي الرئوي استعادة النبض الطبيعي.
متى يستخدم جهاز الرجفان البطيني؟
يستخدم جهاز مزيل الرجفان في حالات الطوارئ عند توقف القلب بسبب اضطراب النبض مثل السكتة القلبية، ويعمل الجهاز على توجيه صدمة كهربائية لاستعادة النظم الطبيعي للقلب بسرعة.
مقالات ذات صلة
- دليل شامل حول كيفية تنظيف البطن من الجرثومة
- دليل شامل حول الصداع التوتري والآلام الناتجة عنه
- كل ما تريد معرفته عن النفخات القلبية وأسبابها
- دليل شامل حول قصور القلب وعجزه عن ضخ الدم
- كل ما تود معرفته عن التهاب غشاء التامور المحيط بالقلب
- دليل شامل حول أقوى أنواع اختلالات نظم القلب
- أهم المعلومات عن الحمى الروماتيزمية وطرق علاجها
- كل ما تود معرفته عن الرجفان في بطيني القلب
- دليل شامل حول أسباب توقف القلب عن نشاطه بشكل مفاجئ
- دليل شامل حول اضطرابات النظم القلبي
تابعنا عبر منصات التواصل الاجتماعي المختلفة
المصادر
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ventricular-fibrillation/symptoms-causes/syc-20364523
https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/ventricular-fibrillation
