دليل شامل حول الضفيرة العضدية وإصابتها
الضفيرة العضدية هي شبكة مُعقدة من الأعصاب التي تمتد من الحبل الشوكي في الرقبة وتتحكم في الإحساس والحركة في الذراع والكتف واليد، وعندما تتعرض هذه الشبكة للإصابة يمكن أن تؤدي إلى ضعف شديد أو فقدان كلي في وظيفة الطرف العلوي، وهي حالة تُعرف باسم “إصابة الضفيرة العضدية”، وتتراوح الإصابات من الخفيفة إلى التمزق الكامل أو انفصال الأعصاب عن الحبل الشوكي.
ما هي الضفيرة العضدية؟
الضفيرة العضدية هي شبكة من الأعصاب تنشأ من الحبل الشوكي في الرقبة وتمتد عبر الكتف إلى الذراع واليد، وتتحكم هذه الأعصاب في الإحساس والحركة بالطرف العلوي، ويؤدي أي ضرر فيها إلى ضعف أو شلل جزئي أو كلي، حسب شدة الإصابة ومكانها.
ما هي إصابة الضفيرة العضدية؟
الضفيرة العضدية هي شبكة معقدة من الأعصاب تمتد من الحبل الشوكي في الرقبة إلى الذراع مسؤولة عن التحكم في العضلات والإحساس في الكتف والذراع واليد. إصابتها تحدث نتيجة صدمة، أو تمدد مفرط، أو ضغط مباشر، وقد تؤدي إلى ضعف أو خدر أو فقدان كامل للحركة.

أسباب إصابة الضفيرة العضدية Brachial plexus injury
تحدث إصابة الضفيرة العضدية نتيجة عدة عوامل قد تؤثر على الأعصاب المسؤولة عن حركة وإحساس الذراع والكتف، وتختلف الأسباب بين الحوادث المفاجئة والضغوط المستمرة، ومن أبرزها:
- الولادة الصعبة خاصةً عند سحب الطفل بطريقة خاطئة أثناء الولادة.
- حوادث السير مثل تصادم المركبات أو السقوط العنيف.
- الرياضات العنيفة كالمصارعة أو كرة القدم.
- إصابات الطلق الناري أو الجروح العميقة التي تخترق الأعصاب مباشرة.
- الأورام أو الالتهابات التي تضغط على الأعصاب في منطقة الكتف.
- الضغط المطول أو التمدد المفرط للرقبة أو الذراع كما في بعض العمليات الجراحية.

أعراض إصابة الضفيرة العضدية Brachial plexus injury
تختلف الأعراض بحسب شدة ومكان الإصابة، وقد تتراوح بين بسيطة ومؤقتة إلى خطيرة ودائمة، وتشمل أبرز الأعراض:
- ضعف أو شلل في الذراع أو الكتف أو اليد
- فقدان الإحساس أو تنميل في الذراع
- ألم حاد أو إحساس بالحرق أو الصدمة الكهربائية
- صعوبة في تحريك الذراع أو رفعها
- تدلي الكتف أو الذراع بشكل غير طبيعي
- ضمور العضلات في الحالات المزمنة

كيف يتم تشخيص الإصابة بالضفيرة العضدية؟
يبدأ التشخيص بفحص سريري شامل لتقييم حركة الذراع، وقوة العضلات، والإحساس في الجلد، ثم تُستخدم فحوصات إضافية لتحديد مدى وشدة الإصابة، ومنها:
- تخطيط كهربية العضلات يقيس النشاط الكهربائي للعضلات ويكشف عن وجود تلف في الأعصاب.
- دراسة التوصيل العصبي تُستخدم لتقييم كفاءة الأعصاب في نقل الإشارات.
- التصوير بالرنين المغناطيسي يُظهر تفاصيل دقيقة للضفيرة العضدية، وقد يكشف التمزق أو الانضغاط.
- الأشعة المقطعية أو تصوير النخاع تُستخدم في بعض الحالات لتصوير جذور الأعصاب القريبة من الحبل الشوكي.

خيارات العلاج المتاحة للضفيرة العضدية Brachial plexus injury
تعتمد خيارات العلاج على شدة الإصابة، ونوع الضرر العصبي، ومدة ظهور الأعراض، وتشمل:
- العلاج الطبيعي والوظيفي لتحسين الحركة، وتقوية العضلات، ومنع التيبّس، ويُستخدم في الحالات الخفيفة أو خلال فترة التعافي بعد الجراحة.
- الأدوية لتخفيف الألم العصبي، مثل مضادات الالتهاب أو أدوية الأعصاب (كالجابابنتين).
- الجراحة تُوصى بها في حال تمزق الأعصاب أو عدم وجود تحسّن خلال عدة أشهر. تشمل: ترقيع الأعصاب، ونقل الأعصاب، ونقل الأوتار في الحالات المتقدمة.
- الأجهزة المساعدة مثل الجبائر أو الدعامات لدعم الطرف المصاب وتحسين الحركة.
- العلاج النفسي أحيانًا يكون ضروريًا لمساعدة المريض على التكيف مع التغيرات الوظيفية أو الألم المزمن.

إصابة الضفيرة العضدية ليست حالة بسيطة، بل قد تكون سببًا في تغيّر نمط حياة المريض بالكامل، وسرعة التشخيص وتحديد شدة الإصابة هما مفتاحا التعافي السليم، سواءً كان العلاج تحفظيًا أو جراحيًا فإن الالتزام بخطة العلاج والتأهيل يساهم بشكل كبير في استعادة الوظيفة الحركية.
الأسئلة الشائعة
ما هي الضفيرة العضدية؟
الضفيرة العضدية هي شبكة معقدة من الأعصاب تنشأ من الحبل الشوكي في الرقبة، وتتحكم في الإشارات الحركية والحسية للذراع والكتف واليد.
ما هي أعراض التهاب الضفيرة العضدية؟
أعراض التهاب الضفيرة العضدية تشمل ألمًا مفاجئًا وشديدًا في الكتف أو الذراع يليه ضعف عضلي أو فقدان حركة، مع شعور بالخدر أو التنميل في الذراع أو اليد.
كم مدة علاج الضفيرة العضدية؟
مدة علاج إصابة الضفيرة العضدية تختلف حسب شدّتها، فقد تتراوح بين أسابيع لحالات بسيطة إلى عدة أشهر أو سنوات للحالات الشديدة التي تتطلب جراحة وتأهيل مكثف.
ما هي نسبة نجاح عملية الضفيرة العضدية؟
نسبة نجاح عملية الضفيرة العضدية تعتمد على عمر المصاب، وقت التدخل، وشدة الإصابة، وتتراوح عادة بين 60% إلى 90%، ومع تحسن واضح في الوظائف الحركية بمرور الوقت.
مقالات ذات صلة
- دليل شامل حول الضفيرة العضدية وإصابتها
- دليل شامل حول التشمع الأولي بالحوصلة المرارية
- دليل شامل حول قرح الفراش وأسبابها
- السحار القطني: مرض رئوي صامت يهدد حياة عمال المصانع
- دليل شامل حول قصور صمام الرئة والنتائج المترتبة عليه
- دليل شامل حول الربو وتضيُّق القصبات الهوائية
- دليل طبي شامل حول إصابات صندوق الصدر
- ما هو فتق السرة عند الاطفال؟ الأسباب والعلامات
- أفضل النصائح لتجنب الدوخة أثناء السفر: دوران البحر
- دليل شامل حول الآلام الوهمية والشبحية