دليل شامل حول قصور القلب وعجزه عن ضخ الدم

يُعد فشل القلب الاحتقاني من المشكلات القلبية الشائعة والخطيرة، حيث يعجز القلب عن ضخ الدم بالكفاءة المطلوبة، مما يؤدي إلى احتباس السوائل في الجسم وحدوث مشكلات تنفسية، ويعاني المصاببن بهذه الحالة من أعراض مثل ضيق التنفس، التورم، والتعب المستمر، تابع للتعرف بشكل تفصيلي على فشل القلب الاحتقاني، أسبابه، أنواعه، طرق تشخيصه، وعلاجه، بالإضافة إلى نصائح فعالة للوقاية منه وتحسين جودة الحياة.

ما هو فشل القلب الاحتقاني؟

فشل القلب الاحتقاني هو حالة مرضية تحدث عندما يصبح القلب غير قادر على ضخ الدم بشكل كافي لتلبية احتياجات الجسم، ويؤدي ذلك إلى تراكم السوائل في الرئتين والأطراف وأجزاء أخرى من الجسم، مما يسبب أعراض كثيرة مثل ضيق التنفس، التعب، وتورم الساقين والكاحلين.

أسباب فشل القلب الاحتقاني

تتنوع أسباب فشل القلب الاحتقاني وعلى الأغلب ما تنتج عن أمراض أو حالات تؤثر على وظيفة القلب وقدرته على ضخ الدم بكفاءة، وتشمل الأسباب الرئيسية:

1. تضيق الشرايين التاجية بسبب تراكم الدهون والكوليسترول يقلل تدفق الدم إلى عضلة القلب، مما يضعفها بمرور الوقت، ويمكن أن يؤدي النقص المزمن في التروية الدموية إلى نوبة قلبية، مما يتسبب في تلف عضلة القلب وضعف قدرتها على الضخ.
2. اضطراب نظم القلب مثل الرجفان الأذيني قد يؤدي إلى إضعاف القلب بمرور الوقت وتقليل كفاءته في ضخ الدم.
3. يزيد السكري من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية وارتفاع ضغط الدم، مما يعزز احتمالية حدوث فشل القلب الاحتقاني.
4. تؤثر أمراض الكلى على توازن السوائل في الجسم، مما يزيد العبء على القلب ويؤدي إلى فشله في أداء وظائفه.
5. بعض الأشخاص يولدون بعيوب في القلب تؤثر على تدفق الدم الطبيعي، مما يزيد من احتمالية الإصابة بفشل القلب في وقت لاحق.
6. فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصورها يمكن أن يؤثر على معدل ضربات القلب وقوة ضخ الدم، مما يؤدي إلى إرهاق القلب وفشله مع الوقت.
7. يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى إجبار القلب على العمل بجهد أكبر لضخ الدم، مما يؤدي إلى تضخم عضلة القلب وإضعافها مع الوقت.
8. الصمامات القلبية التالفة أو الضيقة تعيق تدفق الدم الطبيعي داخل القلب، مما يزيد الضغط على العضلة القلبية ويؤدي إلى فشلها.
9. يحدث ضعف عضلة القلب نتيجة لأسباب وراثية أو التهابات فيروسية أو أمراض مناعية، مما يقلل من قدرة القلب على ضخ الدم.

أعراض فشل القلب الاحتقاني

تختلف أعراض فشل القلب الاحتقاني حسب شدّته ومرحلته، لكنها غالبًا ما تزداد سوء بمرور الوقت، وتشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

1. التورم
2. ضيق التنفس
3. التعب والإرهاق
4. زيادة الوزن المفاجئة
5. فقدان الشهية والغثيان
6. صعوبة التركيز والارتباك
7. السعال المستمر والصفير
8. عدم انتظام ضربات القلب

كيفية تشخيص قصور القلب الاحتقاني

يعتمد تشخيص قصور القلب الاحتقاني على التقييم الطبي الشامل والذي يشمل الفحص السريري، الاختبارات المعملية، والفحوصات التصويرية لتحديد مدى كفاءة القلب في ضخ الدم، ومن أشهر طرق التشخيص:

1. يستمع الطبيب إلى الأعراض التي يعاني منها المريض مثل ضيق التنفس والتورم والتعب، ويجري فحص بدني للكشف عن علامات احتباس السوائل أو عدم انتظام ضربات القلب، ويسأل عن وجود عوامل خطر مثل ارتفاع ضغط الدم، السكري، أمراض القلب السابقة، والتاريخ العائلي.
2. الاختبارات المعملية مثل فحص الدم للكشف عن مشاكل في الكلى أو الكبد، وفقر الدم، ومستويات الصوديوم والبوتاسيوم.
3. الفحوصات التصويرية مثل تخطيط كهربية القلب يكشف عن اضطرابات نظم القلب أو تضخم عضلة القلب، والأشعة السينية للصدر تساعد في تحديد وجود سوائل في الرئتين أو تضخم في القلب، وتخطيط صدى القلب من أهم الفحوصات، حيث يستخدم الموجات فوق الصوتية لتقييم وظيفة القلب، وحجم البطينين، وكفاءة الضخ.
4. اختبار الإجهاد القلبي يقيّم كيفية استجابة القلب للمجهود البدني أو الأدوية، وقسطرة القلب تُستخدم لتقييم تدفق الدم في الشرايين التاجية وقياس ضغط القلب الداخلي.
5. اختبار قياس نسبة الكسر القذفي يحدد مدى كفاءة البطين الأيسر في ضخ الدم، وهو مقياس رئيسي في تشخيص فشل القلب.

طرق علاج فشل القلب الاحتقاني

يعتمد علاج فشل القلب الاحتقاني على شدة الحالة وأسبابها، ويتضمن الأدوية، والإجراءات الطبية المتقدمة في الحالات الشديدة، والهدف من العلاج هو تحسين جودة الحياة وتقليل الأعراض ومنع تفاقم المرض، ومن أبرز طرق العلاج:

العلاج بالأدوية

1. مدرات البول مثل فوروسيميد لتقليل احتباس السوائل والتورم.
2. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل إنالابريل لتوسيع الأوعية الدموية وتقليل ضغط الدم.
3. الديجوكسين يساعد في تحسين قوة انقباض القلب، لكنه يُستخدم بحذر.
4. حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين مثل لوسارتان للأشخاص الذين لا يتحملون مثبطات ACE.
5. حاصرات بيتا مثل ميتوبرولول لإبطاء معدل ضربات القلب وتقليل الضغط على القلب.

الإجراءات الطبية والجراحية

1. أجهزة تنظيم ضربات القلب لتحسين الإيقاع القلبي في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب.
2. مزيل الرجفان القابل للزرع ICD لمنع السكتات القلبية المفاجئة في المرضى المعرضين للخطر.
3. أجهزة مساعدة البطين تُستخدم في الحالات الشديدة لمساعدة القلب على ضخ الدم.
4. جراحة المجازة القلبية تُستخدم إذا كان هناك انسداد في الشرايين التاجية.
5. زراعة القلب تُعد الحل الأخير في الحالات التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.

طرق الوقاية من قصور القلب الاحتقاني

تعتمد الوقاية من فشل القلب الاحتقاني على تبني أسلوب حياة صحي، والتحكم في عوامل الخطر المرتبطة بأمراض القلب، إليك أهم الطرق للوقاية من هذه الحالة:

1. يجب تقليل تناول الملح للحد من احتباس السوائل وتقليل العبء على القلب، وتناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه، الخضروات، والحبوب الكاملة لتحسين صحة القلب، وتقليل الدهون المشبعة والمتحولة تجنب الأطعمة السريعة والمقلية للحفاظ على صحة الشرايين.
2. ممارسة النشاط البدني بانتظام مثل المشي، السباحة، أو ركوب الدراجة لمدة 150 دقيقة في الأسبوع يساعد في تعزيز صحة القلب، وتجنب الجلوس لفترات طويلة، وتحريك الجسم بشكل منتظم، واستشارة الطبيب قبل بدء أي برنامج رياضي، خاصة لمن يعانون من أمراض قلبية.
3. الحفاظ على وزن صحي لأن السمنة تزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم والسكري وهما من العوامل المساهمة في فشل القلب، والحفاظ على مؤشر كتلة الجسم ضمن المعدل الطبيعي يساعد في تقليل العبء على القلب.
4. الإقلاع عن التدخين والكحول، حيث أن التدخين يضر بالأوعية الدموية ويزيد من خطر تصلب الشرايين، والكحول يمكن أن يضعف عضلة القلب ويسبب اضطرابات في النبض.
5. يساعد النوم الجيد في تقليل مخاطر ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب، وتجنب الأرق واضطرابات النوم مثل انقطاع النفس النومي.
6. ينبغي فحص ضغط الدم بشكل منتظم للحفاظ عليه أقل من 120/80 مم زئبق، وتناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم.
7. مراقبة مستويات السكر في الدم بشكل منتظم واتباع نظام غذائي متوازن، وممارسة التمارين الرياضية للمساعدة في تحسين حساسية الجسم للأنسولين.
8. ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل اليوغا، التأمل، والتنفس العميق، وتجنب التوتر المفرط الذي يمكن أن يؤثر بشكل سلبي على صحة القلب.
9. الكشف المبكر عن أي مشاكل في القلب يساعد في منع تطورها إلى فشل القلب، ومتابعة مستويات الكوليسترول ووظائف الكلى، وفحوصات القلب بشكل دوري.

يُعد فشل القلب الاحتقاني من الحالات المزمنة التي تتطلب متابعة طبية مستمرة وإجراء تغييرات في نمط الحياة للسيطرة على الأعراض وتحسين جودة الحياة، ومن خلال التشخيص المبكر واتباع الإرشادات الطبية يمكن للمرضى تقليل المضاعفات وتحقيق استقرار صحي أفضل، لا تتردد في استشارة الطبيب عند ظهور أي أعراض، حيث أن الكشف المبكر قد يكون مفتاح لحياة أطول وأكثر صحة.

الأسئلة الشائعة

كم يعيش مريض قصور القلب الاحتقاني؟

تعتمد مدة حياة مريض فشل القلب الاحتقاني على شدة المرض، والعلاج المتبع، ونمط الحياة، ومتوسط البقاء قد يتراوح بين 5 إلى 10 سنوات بعد التشخيص لكن الاكتشاف المبكر، الالتزام بالعلاج، وتعديل نمط الحياة يمكن أن يحسّن التوقعات ويطيل العمر.

كيف أعرف أني مصاب بفشل القلب؟

إذا كنت تعاني من ضيق تنفس متكرر، تعب شديد، تورم في القدمين، خفقان القلب، وسعال مزمن فقد تكون مصاب بفشل القلب، ويُفضل استشارة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة والتشخيص المبكر.

ما الفرق بين قصور القلب وفشل القلب؟

يشير قصور القلب إلى ضعف قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة لكنه لا يعني التوقف الكامل، أما فشل القلب الاحتقاني فهو حالة متقدمة من القصور، حيث يتراكم السائل في الجسم مما يؤدي إلى أعراض أكثر حدة.

مقالات ذات صلة

•  دليل شامل حول كيفية تنظيف البطن من الجرثومة
• دليل شامل حول الصداع التوتري والآلام الناتجة عنه
• كل ما تريد معرفته عن النفخات القلبية وأسبابها
•  دليل شامل حول قصور القلب وعجزه عن ضخ الدم
• كل ما تود معرفته عن التهاب غشاء التامور المحيط بالقلب
•  دليل شامل حول أقوى أنواع اختلالات نظم القلب
• أهم المعلومات عن الحمى الروماتيزمية وطرق علاجها
• كل ما تود معرفته عن الرجفان في بطيني القلب
• دليل شامل حول أسباب توقف القلب عن نشاطه بشكل مفاجئ
•  دليل شامل حول اضطرابات النظم القلبي

تابعنا عبر منصات التواصل الاجتماعي المختلفة

• YouTube
• LinkedIn
• Facebook
• Instagram
• TikTok

المصادر

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-failure/symptoms-causes/syc-20373142

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17069-heart-failure-understanding-heart-failure

https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/what-is-heart-failure